Elizabeth Wurtzel - Prozac Nation/Verdammt schöne Welt

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Meine Meinung
Prozak Nation beschreibt eindringlich die Hilflosigkeit, der sich Elizabeth Wurtzel gegenüber sah. Eltern und Freunde, aber auch die verschiedenen Therapeuten, die sie im Lauf der Jahre besuchte: keiner konnte ihr wirklich helfen. Elizabeth hat zwar immer wieder neue Medikamente verschrieben bekommen. Aber ich hatte nicht den Eindruck als ob versucht wurde, die Ursachen zu finden. nicht unbedingt für die Erkrankung selbst, aber für den jeweiligen Schub.

Natürlich kann ich nicht beurteilen, ob das überhaupt möglich ist. Aber ich hatte den Eindruck, als ob sie sich von Schub zu Schub gehangelt hat und die Menschen nur untätig neben ihr standen und zugesehen haben. Egal, was sie gemacht hat: es schien nie jemand gegeben zu haben, der ihre Entscheidungen wirklich mit ihr diskutiert, geschweige denn die eine oder andere ausgeredet hat. Sich ab und zu für einige Tage in eine Klinik zugegeben in der sie mehr herumlag als Hilfe zu bekommen, kann keine Lösung sein. Letztendlich hat Elizabeth Wurtzel doch einen Weg gefunden, mit ihrer Krankheit zu leben. Nicht, ohne vorher auszuprobieren, wie weit sie gehen würde.

Wie miss.mesmerized auch bin ich erschrocken über die Leichtigkeit, mit der in den USA (und wahrscheinlich nicht nur dort) Psychopharmaka verschrieben werden. Ist es wirklich so viel bequemer, eine Pille zu nehmen als sich seinen Problemen zu stellen, wenn man das noch kann?

Prozak Nation ist ein Buch, das mich sehr nachdenklich zurück gelassen hat.

Zitat von Kirsten

Ist es wirklich so viel bequemer, eine Pille zu nehmen als sich seinen Problemen zu stellen, wenn man das noch kann?

Der Knackpunkt an der Stelle ist, zum richtigen Zeitpunkt festzustellen, ob es sich um eine Depression handelt, die körperliche Ursachen hat (Neurotransmitter, die nicht richtig funktionieren, gehören beispielsweise dazu). In dem Fall sind Psychopharmaka, die diesen Haushalt wieder regulieren, angebracht - nicht aber, wenn es sich um psychische Ursachen handelt. Womöglich machen sich zu wenige dann wirklich die Mühe, der Sache richtig auf den Grund zu gehen, und stellen lieber ein Rezept aus.

Oder auch die Patienten selbst gehen lieber diesen Weg. Das ist ja bei körperlichen Symptomen oft nicht anders, wenn Schmerzmittel en masse eingeschmissen werden, statt was an der tatsächlichen Ursache der Schmerzen zu machen (sofern das möglich ist, versteht sich).

Zitat von Valentine

Der Knackpunkt an der Stelle ist, zum richtigen Zeitpunkt festzustellen, ob es sich um eine Depression handelt, die körperliche Ursachen hat (Neurotransmitter, die nicht richtig funktionieren, gehören beispielsweise dazu). In dem Fall sind Psychopharmaka, die diesen Haushalt wieder regulieren, angebracht - nicht aber, wenn es sich um psychische Ursachen handelt. Womöglich machen sich zu wenige dann wirklich die Mühe, der Sache richtig auf den Grund zu gehen, und stellen lieber ein Rezept aus.

Das Buch habe ich nicht gelesen, aber darf ich da ein bisschen korrigieren?

Depressionen werden nicht mehr danach unterschieden, ob sie eine körperliche oder psychische Ursache haben. State of the art geht man heute vom biopsychosozialen Modell aus, wobei angenommen wird, dass die Biologie, die Psyche und das soziale Umfeld in Wechselwirkung zueinander stehen und erst diese Kombination aus mehreren Faktoren zur Entstehung einer Depression führt.
Es gibt organische Erkrankungen, die depressionsähnliche Symptome hervorrufen können, diagnostisch ist das dann aber keine Depression, jedenfalls nicht als Primärdiagnose.

Psychopharmaka helfen daher auch ganz allgemein betrachtet bei Depressionen, allerdings bin ich auch keine Psychiaterin und kann nicht genau sagen, wer wann und wieso welches Präparat mit welchem Wirkstoff bekommt.
Was aber viele nicht wissen, ist, dass Depressionen sich auch auf unsere Aufmerksamkeit und Gedächtnis auswirken. Ein mittelgradig bis schwer depressiver Mensch kann den besten Therapeuten haben, er wird dem Gespräch nicht oder kaum folgen können und sich danach schlecht bis gar nicht erinnern. Solche Patienten habe ich selbst schon in der Therapeutenrolle erlebt und da machen Psychopharmaka eine Gesprächstherapie überhaupt erst möglich.

Vieles über die Wirkung von Antidepressiva und den Ursachen von Depressionen weiß man aber auch heute noch nicht, das ist immer noch ein riesen Forschungsgebiet.

Danke für eure Informationen

Ich habe die Frage aus folgendem Grund gestellt: irgendwann wurde bei der Katze von einer Freundin eine Depression festgestellt und auch ihr wurde Prozak verschrieben. Ab diesem Punkt hat sich Elizabeth selbst gefragt, ob man nicht zu locker mit der Diagnose und der Einnahme von Psychopharmaka umgeht. Nicht, weil sie die Krankheit nicht ernst nimmt. Sondern weil sie schon fast zu einer Modeerscheinung geworden ist.

Es gibt wichtige Konzepte in der Depressionsforschung, die zuerst an Tieren wie Hunde und Katzen erforscht wurden, bevor sie auf den Menschen übertragen wurden. Von daher gibt es tatsächlich Evidenz, dass sich auch Tiere unter gewissen Umständen depressionsartig verhalten können. Verhaltensstörungen bei geretteten Tieren aus Tötungsstationen sind meines Wissens ja auch nicht selten.
Ob da ein Psychopharmakon Sinn macht, weiß ich nicht.

Ob mit der Diagnose und Medikamenten zu locker umgegangen wird? Ich würde sagen ja und nein. Viele Diagnosen und Rezepte werden von Hausärzten gestellt. Das dürfen sie zwar und viele machen das sicher sehr verantwortungsvoll, aber eigentlich sind sie nicht die Spezialisten, denn das sind Psychiater, Psychologe und Psychotherapeut. Daher würde ich immer empfehlen bei einer psychischen Diagnose, an einen Facharzt und/oder Psychologen/Psychotherapeut weiterzuverweisen.
(Ich nehme dafür gerne das Beispiel einer Blinddarmentzündung. Würde ich mich von meinem Hausarzt notoperieren lassen, weil ein Schneesturm verhindert, dass ich ins nächste Krankenhaus komme? Ja, würde ich. Aber würde ich es lieber einem Chirurgen überlassen? Auf alle Fälle! )

Manche psychische Erkrankungen werden auch gesellschaftlich viel eher akzeptiert. Ein Burnout zum Beispiel tragen manche vor sich her, wie eine Kriegsmedaille. Eine Schlangenphobie gehört auch schon fast zum guten Ton. Bei einer Schizophrenie schaut das dann aber schon ganz anders aus.
(Das passt vielleicht nicht mehr ganz hier her, aber dieser Comic zeigt auch ganz schön, wie unterschiedlich wir psychische Störungen und körperlichen Erkrankungen betrachten.)

tári: ich bin ganz deiner Meinung. Allerdings kannst du die viel besser formulieren als ich

Kirsten: nur, weil ich darin ein wenig Übung habe

Danke für die Fach-Infos, tári!

Diese Woche habe ich gelesen, dass die Autorin gestorben ist. In dem Artikel stand auch, dass sie ihre Abhängigkeit von Psychopharmaka später gegen andere Anhängigkeiten eingetauscht hat und darüber auch ein Buch geschrieben hat. Danach werde ich mich umsehen.